Остеохондрозата на шийните прешлени представлява около една четвърт от всички случаи на остеохондроза. Той е „най-младият" и често засяга хора под 30-годишна възраст. Болестта се развива постепенно, прогресира бавно, но стабилно. В началния етап от развитието на цервикална остеохондроза, тя обикновено може да бъде асимптоматична, превръщайки се в случайна находка по време на рентгеново изследване.
Причини за остеохондроза
Болестта се проявява като тъпи болки в гърдите, под лопатките, в областта на раменете, изтръпване и поява на „гъши подутини" в гърдите, скованост на движенията. Често болките са от поясен характер, придружени от ангина пекторис, могат да се появят неприятни болезнени усещания в стомаха и задух. Понякога се наблюдават краткосрочни остри болки.
Причините за унищожаването на гръбначните дискове и компресията на нервните окончания на гръбначния мозък могат да бъдат сколиоза, придобити в юношеството, заседнал начин на живот, затлъстяване, същия тип натоварване на гръбначния стълб и редовно дългосрочно седене в седнало положение .
Остеохондроза на шийните прешлени: симптоми
Най-важният, най-първият и най-чест симптом на остеохондроза на шийните прешлени е болката. Той се засилва при огъване или завъртане на главата. 
В зависимост от локализацията на патологичния фокус, болката може да се отдаде на тила, под лопатката или в ръката.
Тя може да бъде постоянна, болезнена. Може да се появи от време на време, но с напредването на болестта все по-често притеснява човек. Болката също е остра, стреляща. Това е симптом на обостряне на цервикалната остеохондроза, което може да се прояви след хипотермия на тялото.
Движенията на главата обикновено са трудни. Това се дължи на постоянното напрежение на мускулите в зоната на яката и врата. При накланяне напред или завъртане на главата често се чува хрущене.
В по-късните етапи на цервикална остеохондроза човек не може да държи главата си дълго време. Понякога той не е в състояние да я завърти или наклони, без да изпитва силна болка. Пациентът се опитва да подпре главата си с ръце или се стреми да заеме удобна поза за него, за да облекчи страданието си.
Синдром на вертебралната артерия
Тази група симптоми се появява поради компресия на гръбначната артерия от изместен междупрешлен диск, обрасла хрущялна тъкан или напрегнати мускули. Синдромът представлява комплекс от симптоми, включително цервикална мигрена, нарушено съзнание и повишено кръвно налягане.
Цервикалната мигрена е главоболие, което е резултат от намален кръвен поток и липса на кислород в тъканите. Болката често е едностранна. Боли, на първо място, тила. Възможно облъчване в ухото, окото или челото.
Понякога се случва увреждане на слуха и ушите започват да звънят. Възможно увреждане на зрението. В очите двойно, преди очите "мухите да проблясват". Скалпът може да стане толкова болезнен, че да не може да се докосне. Главоболието с остеохондроза на шийните прешлени често е придружено от гадене и повръщане.
Чест симптом на цервикална остеохондроза и компресия на гръбначната артерия е повишаване на кръвното налягане. Но остеохондрозата на шийните прешлени и хипертонията не винаги са свързани помежду си. Трябва да се има предвид, че в напреднала възраст се наблюдава повишаване на налягането при много хора.
Само след изучаване на историята на цервикалната остеохондроза, лекарят може да установи дали хипертонията е усложнение на заболяването. Ако има анамнеза за повтарящи се пристъпи на артериална хипертония, които са придружени от сърцебиене и страх от смърт, това най-вероятно наистина е един от симптомите на компресия на гръбначната артерия. Ако повишаването на налягането настъпи постепенно и не се наблюдават чести хипертонични кризи, най-вероятно пациентът има хипертония, която не е свързана с остеохондроза.
Нарушение на съзнанието възниква, когато няма достатъчно кръвоснабдяване на мозъка. Има сънливост, световъртеж, намаляване на скоростта на реакция на външни дразнители. Настъпва краткосрочна загуба на съзнание.
Рехабилитация след гръбначен инсулт
Кои са най-опасните симптоми на цервикалната остеохондроза? Без съмнение това е гръбначен инсулт - смъртта на част от гръбначния мозък поради пълното отсъствие на кръвен поток в изцедените съдове. Винаги води до увреждане, причинявайки пареза и парализа. За щастие гръбначните инсулти са редки.
Сърдечен синдром
Сред симптомите на обостряне на остеохондрозата на шийните прешлени има сърдечна болка. Това се случва поради прищипване на задните корени на четвъртия гръбначен нерв. Всъщност сърдечната болка може да се отдаде на радикуларен синдром. Но този симптом е специфичен и следователно изолиран като отделен синдром.
Сърдечната болка с остеохондроза може да имитира ангина пекторис или инфаркт на миокарда. Но когато пациентът потърси медицинска помощ, компетентният лекар незабавно, само въз основа на симптомите и оплакванията на пациента, може да изключи сърдечните заболявания.
- Първо, наличието на други симптоми на остеохондроза на шийните прешлени при пациента вече ще доведе специалиста до идеята, че причината за болката в сърцето може да са проблеми с гръбначния стълб;
- На второ място, болката не е силна и остра, както при миокарден инфаркт, и не е придружена от страх от смъртта. Той не е свързан с физическа активност, за разлика от пристъп на ангина пекторис;
- На трето място, такава болка е доста продължителна и след прием на нитроглицерин тя не изчезва и дори не отшумява;
- Четвърто, болката се увеличава при завъртане или накланяне на главата, което не се наблюдава при „истинско" сърдечно заболяване.
Радикуларен синдром
Радикулярният синдром съчетава онези признаци на цервикална остеохондроза, които се развиват в резултат на компресия на корените на гръбначномозъчните нерви. В зависимост от нивото, на което е настъпило прищипването, могат да се развият различни симптоми на междупрешленна остеохондроза на шийните прешлени.
Компресията на корените на нивото на първия или втория сегмент води до изтръпване на тилната кожа или болка в тилната област.
Прищипването на корените на третия гръбначен нерв води до изтръпване на езика и кожата зад ухото. Ако моторните влакна се прищипят, за човек става трудно да дъвче храна и има усещане за уголемен език.
Компресията на корените на нивото на четвъртия сегмент на гръбначния мозък причинява болка в сърцето и ключицата, хълцане и фарингеална мигрена. Има усещане за чуждо тяло в гърлото, трудно е да се погълне храна. Може да има възпалено гърло, което имитира възпалено гърло. Но диференциалната диагноза на цервикална остеохондроза и тонзилит изобщо не е трудна. Възпалението на фарингеалната сливица винаги е придружено от хипертермия, докато при остеохондроза на шийните прешлени телесната температура не се повишава.
Симптоми за цервикална остеохондроза
Най-честият симптом на прищипване на корените на петия гръбначен нерв е нарушената подвижност на раменните мускули. За пациента е трудно да вдигне ръка и да я отведе встрани.
Прищипването на корените на шестия сегмент най-често причинява болка в лопатката и предмишницата. За пациента става трудно да се огъне и завърти предмишницата.
Седмата двойка гръбначни нерви инервира предимно ръката, показалеца и средния пръст. При прищипването му се нарушава подвижността на тези части на тялото, възниква изтръпване или болка.
Прищипването на нивото на осмия сегмент затруднява огъването и разширяването на безименния пръст и малкия пръст. Може да се появят и болка и сензорно увреждане. Тези прояви обаче вече могат да се отдадат на симптомите на остеохондроза на цервикоторакалния гръбначен стълб, тъй като корените на осмия гръбначен нерв са разположени между седмия шиен и първия гръден прешлен.
Каква е опасността от цервикална остеохондроза? На първо място, от неговите усложнения. Появата на междупрешленни хернии може да доведе до компресия на гръбначния мозък и в резултат на това до развитие на пареза и парализа. Когато се появят първите симптоми на цервикална остеохондроза, лечението вече трябва да започне. Правилно подбраната терапия ще забави прогресирането на заболяването, ще подобри качеството на живот на пациента и ще избегне развитието на усложнения на цервикалната остеохондроза.